Abstract:

Familienhebammen betreuen als Angestellte des Gesundheitsamtes Schwangere, Familien, Mütter und deren Kinder, die ansonsten von den Angeboten des Öffentlichen Gesundheitsdienstes nicht erreicht würden. Am „Rande der Gesellschaft“ leisten sie eine Arbeit zwischen Geburtshilfe und Sozialarbeit. Da sie keine nennenswerte Vorbereitung für diesen Einsatz bekommen, geht die Autorin im vorliegenden Buch der Frage nach, welche Arbeit Familienhebammen im Einzelnen verrichten, wie sie ihre Tätigkeit erleben und ob die grundständige Ausbildung für die Bewältigung dieser Aufgaben ausreicht.

Es entstanden Interviews von beeindruckender Intensität, die im empirischen Teil der Arbeit in zahlreichen Auszügen dargestellt sind. Dadurch entsteht nicht nur ein Bild von der Arbeit der Familienhebammen, sondern auch von der Gesundheitsarbeit mit vulnerablen Bevölkerungsgruppen allgemein und – nicht zuletzt – von der Gesellschaft schlechthin.

 

(Presse) Stimmen (auszugsweise):

"...Lesenswert für alle, die sich für die Arbeit in Risikofamilien interessieren und auch als Beispiel einer gelungenen qualitativen Forschung für den Hebammenebereich."

Bianca Keller in: Deutsche Hebammen Zeitschrift 1/2005

„...Das Verdienst dieser Arbeit liegt darin, erstmalig Struktur, Anforderungen und Handlungsfeld der Familienhebammen sowie ihre Verortung im Gesundheitssystem systematisch untersucht zu haben. Schneider setzt somit den Beginn für notwendige weitere Studien zu Fragen der präventiven Potenziale, der Aufgaben- und Tätigkeitsgebiete sowie des Nutzens und der Einsatzmöglichkeiten von Familienhebammen im Gesundheitssystem, sowohl in Abgrenzung zu anderen Berufsgruppen als auch in Zusammenarbeit mit ihnen wie bspw. Mit Familiengesundheitsschwestern.“

Prof.Dr. Martina Hasseler und Erika Feldhaus-Plumin, Berlin in: Die Hebamme 4/2004

 

„...Mit dem Buch liegt erstmals eine wissenschaftliche Untersuchung des speziellen Handlungsfeldes der Familienhebammen vor.(...) So ist dann auch die umfangreiche Analyse, in die zwanglos Interviewausschnitte eingefügt sind, wirklich spannend zu lesen. Schließlich wird am Extrembeispiel der Risikogruppen besonders deutlich, wie eng die körperliche und seelische Gesundheit von Schwangeren, Müttern und Säuglingen mit psychosozialen Einflussfaktoren verbunden sind. (...) Die freiberuflich tätige Hebamme wird für ihre Arbeit davon profitieren, denn die Grenzen zwischen ihrer Klientel und der von Familienhebammen sind fließend. Das Gleiche gilt für die Kreißsaalhebamme, die bei der Geburt mit den betroffenen Risikogruppen zu tun hat. Somit ist dieses Buch in mehrfacher Hinsicht eine lohnende Lektüre!“

Hella Köster, Hebamme und Dipl. Medizinpädagogin, Hebammenschule Duisburg in: Hebammenforum 9/ 2004 

 

„...Familienhebammen sind ein Zweig des Hebammenberufes, in dem der präventive Charakter der Hebammenarbeit besonders deutlich wird. Sie sind Mitarbeiterinnen des Öffentlichen Gesundheitsdienstes, bisher leider nur in wenigen Bundesländern, und leisten nicht nur geburtshilfliche Arbeit mit dem Ziel einer niedrigen Säuglingssterblichkeit, sondern auch Sozialarbeit am Rande der Gesellschaft, in einem Milieu also, das durch Aids, Drogen, Rechtsbrüche und Armut geprägt ist. (...) Mit der Familiengesundheitsschwester bestehen deutliche Schnittstellen, so dass die Politik gefordert ist, das „Rad nicht neu zu erfinden“. (...) Denn die Form der aufnehmenden Betreuung ist gesundheitspolitisch enorm wichtig und präventiv besonders wirksam. (...) Das hier dargestellte Forschungsprojekt ist es wert, sowohl Lehrenden als auch Sozialpolitikern als Argumentationsgrundlage zu dienen....“

Prof. Dr. Med. H. Schulte- Wissermann, Klinikum Krefeld, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin in: Kinderkrankenschwester 10/ 2004

 

„Sorgfalt, gründliche Recherche und lebhaftes Interesse an diesem “speziellen“ Bereich des Hebammenberufes machen die vorliegende Arbeit fast zu einer Würdigung der Familienhebammen. Darüber freue ich mich sehr und danke der Autorin Eva Schneider!

Familienhebammen waren lange Zeit, ähnlich wie die gesellschaftlichen Bereiche, in denen sie vorrangig arbeiten, am Rande des Interesses angesiedelt – innerhalb und außerhalb ihrer Berufsgruppe. (...) Dieses Buch zeigt die beachtlichen Potentiale des Arbeitsfeldes der Familienhebammen und arbeitet in einer verständlichen und überzeugenden Weise, die Zukunftstauglichkeit dieses Konzeptes heraus. Seine oberste Priorität, die Prävention in problematischen gesellschaftlichen Zusammenhängen und sozialen Brennpunkten in Form von aufsuchender Betreuung, macht es zu einem gesundheitspolitisch wichtigen Beitrag, in einer Zeit, in der die Prävention ganz oben auf der Agenda der Politisch Verantwortlichen steht....“

Magdalene Weiß, Präsidentin des BDH, Tübingen 2004 (Geleitwort)

 

„Die Arbeit von Familienhebammen als spezielles Handlungsfeld der Gesundheitsarbeit ist in der Öffentlichkeit und auch in der Fachöffentlichkeit im deutschsprachigen Raum weithin unbekannt! Berichte und Erkenntnisse dazu liegen eher sporadisch vor und es fehlte bislang sowohl eine theoretische und historische Aufarbeitung als auch eine adäquate explorative Arbeit zur Beschreibung dessen, was Familienhebammen tun. (...) Von daher ist der vorliegende Beitrag von Eva Schneider als wissenschaftliche Abhandlung und zugleich als Würdigung der Arbeit von Familienhebammen längst überfällig. Der Autorin ist es gelungen, in vorbildlicher Art und Weise ein detailliertes und einfühlsames Bild dieser Arbeit mit und für schwangere Mädchen und Frauen in sozial problematischen Lebenslagen nachzuzeichnen. (...) Hervorzuheben ist auch, dass die Verfasserin Erkenntnisse, die sie aus vielfältigen und kreativ aufgesuchten Quellen zusammenträgt, transparent und damit zugleich leserfreundlich aufarbeitet. So entstehen einige tabellarische und informative Auflistungen etwa über die wichtigen Modellprojekte, die es zu den Familienhebammen in verschiedenen Bundesländern in der Vergangenheit gegeben hat. Durch die Darstellung der Ergebnisse insbesondere aus den Interviews mit Familienhebammen entsteht sukzessive eine Scharfzeichnung dieses Handlungsfeldes, dessen Besonderheit gerade nicht in einer Spezialisierung, sondern eher in einer Generalisierung zu liegen scheint. Familienhebammen vollziehen in aller Regel mehrere Berufe der Gesundheits- und Sozialarbeit gleichzeitig und stehen oft alleine da. Sie arbeiten unter besonders schwierigen Arbeitsbedingungen und sind nicht selten unerwünscht. Dennoch müssen sie so etwas wie vertrauensvolle Arbeitsbeziehungen zu den Schwangeren, Müttern und ihren Familien aufbauen, um überhaupt etwas erreichen zu können. Die Eigentümlichkeit des Arbeitsfeldes in besonders schwierigen Handlungsräumen wird nachdrücklich deutlich, als es während eines der Interviews offensichtlich zu einem Schusswechsel in der angrenzenden Methadonausgabestelle kommt. Die Ergebnisse der Handlungsanalysen münden konsequenter Weise u.a. in der Überlegungen, eine eigene und systematische Weiterbildung für Familienhebammen zu schaffen, in der Hebammen das fehlende Wissen und die dringend benötigten Fähigkeiten grundlegend und vorbereitend vermittelt werden. (...) Mit ihrer Analyse liefert Eva Schneider einen hilfreichen Beitrag für verschiedene berufs- und sozialpolitische Diskurse. Zum einen wird eine bereits konkretisierte, aber leider in Vergessenheit geratene Interventionsmöglichkeit bei sozial benachteiligten, schwangeren Mädchen und Frauen wieder in die Debatte eingebracht. Damit lenkt die Autorin zu Recht exemplarisch das Augenmerk auf die Gesundheitsarbeit mit den sogenannten vulnerablen Bevölkerungsgruppen, die auch heute noch allzu oft ausgeblendet werden. Und dies ist nicht nur ein Problem der Familienhebammen im Vollzug ihrer Arbeit, sondern es ist insgesamt ein Problem der Gesundheitsfachberufe, ja der Gesellschaft im Allgemeinen.(...) Zum anderen fügt sich das Buch nahtlos in den erneut aufkommenden und dringend notwendigen Diskurs um die Verstärkung präventiver Ansätze der Gesundheitsarbeit ein. Die sozial- und gesundheitspolitische Debatte hat die ernsthafte und nachhaltige Konzeptionalisierung präventiv-therapeutischer Interventionen wieder- und neuentdeckt und fordert innovative und wirksame Ansätze ein. Wir halten fest, dass man dazu nicht immer das Rad neu erfinden muss, sondern mitunter auch durch einen gezielten Blick zurück gute Ansätze und Erfahrungen wiederbeleben kann.Dem Buch wünsche ich zahlreiche Leserinnen und Leser, denn es ist lehrreich nicht nur für Familienhebammen, sondern für alle, die ein besonderes Interesse an den Gesundheits- und Sozialberufen haben. Es ist für Studierende und Lehrende insbesondere der gesundheits- und pflegewissenschaftlichen Studiengänge interessant, denn es stellt eine gelungene, wissenschaftliche Abhandlung aus dem qualitativen Formkreis dar. (...) Weitere Berufs- und Sozialpolitiker/innen sollten dieses Buch zur Kenntnis nehmen und in ihre Argumentationen aufnehmen...“

Prof. Dr. phil. Frank Weidner, Köln, Februar 2004 (Geleitwort)

 

„Herzlichen Dank für Ihren Brief vom 26.Mai mit dem beiliegenden Exemplar des Buches „Familienhebammen“. Ich habe mit großem Interesse darin gelesen, es ist eine schöne Studie geworden. Ich werde sie hier in der Lehre miteinsetzen.“

Prof. Dr. Klaus Hurrelmann, Universität Bielefeld, Fakultät für Gesundheitswissenschaften

 

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